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Hablamos de alergia y nos viene a la mente la primavera, pero en el verano se presentan ciertas alergias propias y más frecuentes que en otras épocas del año. En este post vamos a repasar algunas de ellas:

• Alergia a inhalantes: Destacar que si bien en Madrid, los pólenes implicados en provocar alergia respiratoria suelen aparecer en los meses antes del verano ( Enero a Junio principalmente), hay ciertos pólenes de malezas cuya alergia aparece durante los meses de verano. Estos pólenes son la artemisa, salsola, chenopodium, girasol y parietaria y los pacientes sensibilizados a ellos podrán precisar el tratamiento sintomático que les haya recomendado su Alergólogo. Y no hay que olvidarse de la alergia a los ácaros del polvo, muy propia de zonas de costa, destino de muchos madrileños durante las vacaciones de verano.
• Alergia a alimentos más propios del verano como son ciertas frutas de esta temporada que no se comen el resto del año. Es más frecuente que surjan reacciones alérgicas en relación a la ingesta de melocotón, paraguaya, albaricoques, nectarinas, cereza, ciruela entre otras. Otras posibles frutas implicadas por aumentar el consumo en esta época son sandía, melón, piña entre otros. Las reacciones pueden ser leves ( picor en la boca) hasta reacciones graves ( anafilaxias con reacciones cutáneas asociadas a síntomas respiratorios, digestivos y/o cardiovasculares) y suelen ser más frecuentes en alérgicos a pólenes al compartir ciertas proteínas entre ellos.
• Picaduras: En verano aumenta la frecuencia de que seamos picados por distintos insectos por aumentar en esta época la actividad de los mismos y porque pasamos más tiempo al aire libre. Mención especial merecen los himenópteros (avispas y abejas), potenciales desencadenantes de reacciones alérgicas severas.
• Reacciones cutáneas por exposición solar ( las llamadas "alergias al sol"): en este apartado cabe destacar la urticaria solar ( picor y ronchas de aparición rápida por exponernos al sol de horas de duración) y la erupción polimorfa solar ( reacción cutánea que aparece días después de la exposición solar). Cabe destacar en este apartado, la reacciones alérgicas a medicamentos desencadenadas por la exposición solar. Hay que tener precaución y evitar la exposición solar si nos estamos tratando con ciertos medicamentos ( algunos antibióticos, antiinflamatorios, etc). Siempre consultar al médico que lo prescribe y leer el prospecto.
• Urticaria por frío ( también llamada "a frigore"): este tipo de urticaria, si bien por estar directamente provocada por la exposición a frío puede aparecer durante los meses invernales, también es frecuente que aparezca por primera vez durante los meses de verano en relación al aumento de baños en aguas "fresquitas" de playas, piscinas y ríos o a la ingesta de bebidas frías con hielo o alimentos fríos como los helados.
• Dermatitis de contacto alérgico: en esta época también aumenta la aparición de ciertas alergias de contacto como puede ser a las cremas con filtros solares por el aumento de su uso o a los materiales de calzado de piel o goma por contacto directo con la piel al ir descalzos.
• Alergia a anisakis simplex: nuestro amigo " el anisakis" puede estar más presente en estos meses estivales al aumentar el consumo de pescados y mariscos en terrazas y chiringuitos de playa. Ojo a consumir pescado y maricos cefalópodos ( pulpo, calamar, sepia, …) que no hayan sido debidamente congelados.

Como veis hay un amplio abanico de posibles alergias en nuestras vacaciones de verano. Nuestro consejo es que aquellas personas con alergias ya conocidas, extremen las precauciones según su tipo de alergia ( anisakis, picaduras, exposición solar, …), consulten siempre lista de alergenos antes de consumir cualquier alimento en restaurantes, hoteles, cruceros, …. y porten con ellos la medicación prescrita necesaria en caso de aparición de una reacción debido a una exposición accidental.

Aquellas personas que sea su primera reacción alérgica deberán acudir a consulta de alergología con toda la información posible ( alimentos implicados, tipo de insecto, cosméticos,…) con el objetivo de establecer diagnóstico preciso y prevenir futuras reacciones.

¡A disfrutar de estos meses de verano a ser posible con pocas reacciones alérgicas!

Elena Sierra Maestro

Elena Sierra, alergóloga del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

Este año, debido a las constantes lluvias del mes de marzo se prevé una primavera complicada para las personas alérgicas a pólenes.

La alergia al polen afecta en España a mas de 8 millones de personas. Predomina en la adolescencia y adultos jóvenes, pero en los últimos años estamos observando cómo se inicia en edades cada vez más tempranas y se mantiene muchos más años.

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Los síntomas que produce son picor de nariz y ojos, estornudos, lagrimeo, obstrucción nasal, mucosidad nasal y en algunos casos tos y asma. En algunos pacientes la intensidad de estos síntomas hace difícil su vida habitual afectando al sueño, a su trabajo o a sus actividades al aire libre y ejercicio.

Los síntomas aumentan también en relación con la contaminación ambiental que provoca tanto que los bronquios se vean más afectados, como que las plantas generen más polen.

Las continuas lluvias del final de este invierno, seguidas de las temperaturas cálidas de los próximos meses, harán que las plantas crezcan más, y sean más activas, generando mucha más cantidad de polen, se prevé que los picos de polen se iniciarán antes y que duren más tiempo.

La previsión para los próximos meses es que la polinización sea especialmente intensa en el centro y suroeste, Extremadura y Toledo, Sevilla y Jaén y de moderada a intensa en Madrid, Castilla La Mancha y Castilla-Leon, Aragón y La Rioja.

Los pólenes que más nos afectarán serán por orden de aparición, el polen del plátano de sombra (en abril), el polen de olivo y sobre todo el de gramíneas (en mayo y junio), y en algunas zonas otros pólenes, como el de parietaria (abril, mayo, junio) y la salsola.

Las personas alérgicas, suelen estar sensibilizadas a más de un tipo de polen, por lo que los síntomas pueden abarcar varios meses.

¿Ante estas previsiones que precauciones podemos tomar para minimizar los síntomas?

- Para empezar, conocer el tipo de pólen al que estamos sensibilizados y cuando es la fecha de polinización.

El estudio alergológico (historia clínica, pruebas cutáneas alérgicas y estudios en sangre) identificará los pólenes responsables de nuestros síntomas.

El estudio puede realizarse en cualquier momento, incluso en primavera, pero hay que tener en cuenta que para la realización de las pruebas cutáneas el tratamiento con antihistamínicos orales (las pastillas de la alergia) deben ser suspendido unos días antes, no así el resto del tratamiento como colirios y sprays nasales, tampoco es necesario suspenderlos para el estudio en sangre.

Los niveles de polen en cada momento y en cada zona, pueden ser consultados en varias páginas web y apps disponibles, entre ellas la de la SEAIC (Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica) https://www.polenes.com. Algunas no solo informan del nivel de polen en ese momento, sino que además informan de los niveles que están previstos en los días siguientes, información que será útil a la hora de programar actividades o si se está dudando que hacer con el tratamiento.

La liberación del polen se produce en las primeras horas del día (entre 5 y 10 de la mañana), permanece en capas altas durante las horas centrales del día y vuelve a caer por la tarde (7-10 de la noche). Por tanto, es aconsejable, a la hora de realizar ejercicio al aire libre y al abrir ventanas en la casa, evitar las horas de mayor presencia de polen en el aire.

• Usar gafas y mascarillas en la calle ayudará a reducir el contacto con los pólenes.
• Tener en cuenta que el pólen aumenta con tormentas eléctricas y los días de mucho viento. Gracias al viento, los pólenes pueden llegar a desplazarse muchos kilómetros desde su lugar de origen.
• Evitar tumbarse en el césped o prados.
• Otras medidas como el uso de filtros antipólen en aparatos de aire acondicionado en casa y en el coche, viajar con las ventanillas cerradas, evitar desplazamientos en bicicleta o moto, evitar tender la ropa al aire libre, pueden contribuir a disminuir la exposición.

En cuanto al tratamiento:

Para el tratamiento de los síntomas disponemos de antihistamínicos, colirios, sprays nasales muy efectivos, así como inhaladores en casos de asma.

El tratamiento, debe iniciarse de forma precoz, en cuanto se noten los síntomas y mantenerlo mientras estos persistan o las predicciones así lo indiquen. Su alergólogo le indicará los más adecuados en su caso y como usarlos.

tratamiento con inmunoterapia. Como ya se ha comentado en anteriores entradas, el único tratamiento para la cura de la alergia a pólenes son las vacunas. Ambos tratamientos pueden recibirse a la vez.

Ana Novalbos

Dra. Ana Novalbos Wischer